Īsi izskaidrojiet divus paņēmienus intrakraniālo aneirismu ārstēšanai

Aug 30, 2024 Atstāj ziņu

Intrakraniālo aneirismu plīsums var izraisīt augstu pacientu mirstības un invaliditātes līmeni. Jaunākie pētījumi liecina, ka, salīdzinot ar kraniotomijas un apgriešanas grupu, agrīna endovaskulāra ārstēšana var ievērojami samazināt invaliditātes līmeni pacientiem ar aneirisma subarahnoidālo asiņošanu. Ar nepārtrauktu neirointervences materiālu atjaunināšanu un tehnoloģiju attīstību, īpaši stentu un balonu pielietošanu, plīsušo intrakraniālo aneirismu ārstēšana ir panākusi lielu progresu. Tomēr stentu un balonu uzlikšana ir salīdzinoši sarežģīta ekspluatācijā, un nevar ignorēt sarežģījumus, kas saistīti ar stentu un balonu lietošanu.

 

Stentu izmantošana var efektīvi novērst atdalāmu spoļu izvirzīšanu audzēju nesošajā artērijā, aizsargāt audzēju nesošās artērijas caurlaidību, uzlabot aneirismas blīvo embolizācijas pakāpi un mainīt aneirismas hemodinamiku, samazinot aneirismas iespējamību. plīsums un atkārtošanās. Tomēr stenta ievietošanai nepieciešama prettrombocītu agregācijas sagatavošana, kas var palielināt atkārtotas asiņošanas risku pirms aneirismas ārstēšanas. Runājot par stentu lietošanu, pārmērīga asinsvadu līkumainība un sacietēšana var apgrūtināt stenta ievadīšanu un atbrīvošanu. Ir daudz trūkumu, piemēram, nepietiekama stenta atvēršana operācijas laikā, slikta saķere ar sienu un akūta audzēju nesošās artērijas oklūzija, ko izraisa akūta tromboze stentā.

 

Tehnoloģijai ar balonu palīdzību nav nepieciešama prettrombocītu agregācijas zāļu sagatavošana intrakraniālas aneirismas embolizācijas laikā, un tās priekšrocības ir iespēja aizsargāt aneirismas kaklu un apkārtējos zaru asinsvadus, saglabāt aneirisma nesošās artērijas caurlaidību, panākt blīvumu. aneirismas embolizāciju un operācijas laikā panākt ārkārtas hemostāzi aneirismas plīsuma gadījumā. Tomēr nevajadzētu par zemu novērtēt tādas komplikācijas kā asinsvadu endotēlija šūnu bojājumi, aplikuma atslāņošanās, intraoperatīvā tromboze, inducēts intraoperatīvs aneirismu plīsums un pēcoperācijas smadzeņu išēmija, ko izraisa ilgstoša balona asins plūsmas bloķēšana, ko izraisa balona pildījums.

Nosūtīt pieprasījumu

whatsapp

skype

E-pasts

Izmeklēšana