Intrakraniālā aneirisma ir izplatīta intrakraniāla asinsvadu slimība. Iedzimtu anomāliju vai iegūto traumu dēļ rodas lokāli asinsvadu sieniņu bojājumi. Hemodinamiskās slodzes un citu faktoru ietekmē patoloģisks izspiedums pakāpeniski paplašinās.
Spoles embolizācija ir visizplatītākā iejaukšanās intrakraniālo aneirismu ārstēšanā. Liels klīnisko datu apjoms pierāda, ka aptuveni 94% neplīsušu aneirismu var ārstēt ar vienkāršu spirāles embolizāciju. Spoles embolizācijai galvenokārt tiek izmantots mikrokatetrs, lai spirāli nogādātu aneirismas dobumā, bloķējot aneirismu no asinsrites, tādējādi nosprostot aneirismu. Šajā ārstēšanas metodē ietilpst: vienkārša spirāles aneirismas embolizācija, stenta aneirismas spoles embolizācija un balonu aneirisma spoles embolizācija.
Spole ir no platīna izgatavota metāla stieple ar mīkstu tekstūru. Embolizācijas operācijas laikā aneirismas dobumā tiek ievietots mikrokatetrs, un pēc tam ar stumšanas stieni caur mikrokatetru iespiež spoli aneirismas dobumā. Kad spole aneirismā ir stabila, savienojums starp stumšanas stieni un spoli tiek atbrīvots, stumšanas stienis tiek izņemts no mikrokatetera, un tad nākamā spole ir gatava piegādei.
Spoles darbības mehānisms ir mehāniski aizpildīt aneirismas korpusu un izraisīt trombozi aneirismā, bloķējot asins plūsmas ietekmi uz aneirismas sieniņu, tādējādi samazinot intrakraniālās aneirismas plīsuma un asiņošanas risku. Spoles embolizāciju ārstē ar intravaskulāru pieeju, izvairoties no augsta riska un ilga atveseļošanās perioda, kas saistīts ar intrakraniālu griezumu un kraniotomiju tradicionālajā ķirurģijā.
Lai nodrošinātu embolizācijas efektivitāti, vienkāršai spoles aneirismas embolizācijai ir nepieciešamas lielākas prasmes un pieredze.
Ar stentu palīdzību veikta spoles aneirismas embolizācija palielina ārstēšanas stabilitāti un vadāmību, ieviešot stentus. Stents var tikt ievietots asinsvadā, lai sniegtu papildu atbalstu, lai novērstu spoles nokrišanu vai noplūdi no aneirismas, samazinot pēcoperācijas atkārtotas asiņošanas risku. Tajā pašā laikā ārstēšana ar stentu labāk aizsargā apkārtējo smadzeņu audu asins piegādi, vienlaikus embolizējot aneirismu.
Spoles aneirisma embolizācija ar balonu ir pazīstama arī kā balonu pārveidošanas tehnoloģija. Operācijas laikā balons tiek novietots pie aneirismas kakla, lai novērstu iespējamu intraoperatīvu spirāles pārvietošanos, un spirāle caur mikrokatetru tiek ievietota aneirismas maisiņā, kas var palielināt spirāles piepildījuma blīvumu aneirismas maisiņā. Tās galvenā priekšrocība ir tā, ka to var izmantot kā pagaidu oklūziju, lai kontrolētu asiņošanu aneirisma plīsuma gadījumā operācijas laikā.