Trombu insults, kas pazīstams arī kā išēmisks insults, rodas, kad trombs bloķē asinsvadu smadzenēs, neļaujot asins plūsmai un skābeklim sasniegt smadzeņu šūnas. Tas var izraisīt neatgriezeniskus bojājumus vai nāvi skartajai smadzeņu daļai. Trombu insulta ārstēšana ir jutīga pret laiku, un tai ir nepieciešama ātra iejaukšanās, lai atjaunotu asins plūsmu, pirms rodas neatgriezeniski bojājumi.
Endovaskulārā trombu izņemšana, kas pazīstama arī kā mehāniskā trombektomija, ir minimāli invazīva procedūra, kas ietver katetra izmantošanu, lai noņemtu trombu no bloķētā asinsvada. Šo procedūru parasti veic neirointervencionalists, speciālists, kurš ir apmācīts veikt minimāli invazīvas procedūras smadzenēs.
Procedūra sākas ar to, ka pacients saņem anestēziju, lai nodrošinātu, ka procedūras laikā viņš jūtas ērti un nesāp. Pēc tam cirksnī tiek veikts neliels iegriezums, un caur griezumu tiek ievietots katetrs un vītņots caur artērijām, līdz tas sasniedz smadzeņu aizsprostojumu.
Kad katetrs ir ievietots, tiek izmantota neliela ierīce, lai satvertu un noņemtu trombu, ļaujot atjaunot asinsriti skartajā smadzeņu zonā. Šī procedūra parasti ilgst no 30 minūtēm līdz stundai, un pacienti bieži var atgriezties mājās nākamajā dienā.
Endovaskulārā tromba stenta izgūšana ir mainījusi trombu insulta ārstēšanu, jo tā ļauj ātri un efektīvi noņemt trombu, tādējādi būtiski uzlabojot pacientu rezultātus. Faktiski pētījumi ir parādījuši, ka pacientiem, kuriem 6 stundu laikā pēc simptomu rašanās tiek veikta endovaskulāra trombu iegūšana, ir lielāka iespēja iegūt labāku funkcionālo iznākumu nekā tiem, kuri nesaņem šo ārstēšanu.
Viens šāds pētījums, ko sauc par "Dawn izmēģinājumu", atklāja, ka pacientiem, kuri saņēma endovaskulāru trombu izņemšanu ar stenta retrīvera ierīci 24 stundu laikā pēc simptomu parādīšanās, bija ievērojami labāki funkcionālie rezultāti nekā tiem, kuri saņēma tikai standarta medicīnisko aprūpi. Pētījums arī atklāja, ka pacientiem, kuriem procedūra tika veikta 6 stundu laikā pēc simptomu parādīšanās, bija vēl labāki rezultāti.
Endovaskulārais stenta retrīvers nav bez riska, tāpat kā ar jebkuru medicīnisku procedūru. Iespējamās komplikācijas ir asiņošana un asins recekļi, infekcija, alerģiskas reakcijas pret kontrastkrāsu un asinsvadu bojājumi. Tomēr šie riski tiek uzskatīti par minimāliem, salīdzinot ar procedūras potenciālajiem ieguvumiem.
Kopumā endovaskulāra trombu izņemšana ir ļoti efektīva trombu insulta ārstēšana, nodrošinot pacientiem ātru un minimāli invazīvu iespēju trombu noņemšanai un samazināt pastāvīgu bojājumu vai nāves risku. Tāpat kā ar jebkuru medicīnisku procedūru, ir svarīgi rūpīgi apspriesties ar savu ārstu, lai noteiktu, vai endovaskulārā tromba iegūšana ir jums piemērotākā ārstēšanas iespēja.