Nepārtraukti attīstoties zinātnei un tehnoloģijai, neirointervences terapija ir kļuvusi par svarīgu līdzekli insulta ārstēšanā. Šeit es pievērsīšos stenta retrīveram, vienai no ierīcēm, ko izmanto neirointervencē, un aprakstīšu tā efektivitāti insulta ārstēšanā un tā eksperimentālo novērtēšanu.
Pirmkārt, mums ir jāzina, kas ir stenta retrīvers. Stenta retrīvers ir metāla sieta ierīce, kas parasti sastāv no mikrovadītāja stieples un piegādes katetra. Neirointervencionālajā ķirurģijā to galvenokārt izmanto asins recekļu noņemšanai smadzeņu traukos, lai atjaunotu asins plūsmu. Stenta retrīvers var noturēt trombu kā klipsi un "izņemt to", to pagriežot vai velkot. Turklāt stenta retrīvers neiznīcina asinsvadu sienas, kas nav iespējams ar citām ierīcēm.
Pēc gadiem ilgas prakses un nepārtrauktiem tehnoloģiskiem jauninājumiem stenta retrīvers ir kļuvis par vienu no standarta ierīcēm akūta išēmiska insulta ārstēšanā. Galvenais princips ir “izņemt” trombu, lai atjaunotu asinsriti, vienlaikus nodrošinot asinsvadu aizsardzību. Līdz šim pētījumi ir parādījuši, ka endovaskulārās trombu izguves ierīces ir ļoti efektīvas.
Konkrēti, 2015. gadā ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināja stenta retrīvera ierīci lietošanai kā pirmās izvēles līdzekli akūta išēmiska insulta ārstēšanai. Tajā pašā gadā visā pasaulē tika uzsākti pieci lieli randomizēti klīniskie pētījumi, kuros tika pārbaudīta stenta izņemšanas efektivitāte salīdzinājumā ar ārstēšanu bez ierīcēm. Rezultāti parādīja, ka stentu izņemšanas intervences ārstēšanas grupā intensīvās endovaskulārās terapijas tehnika bija nedaudz efektīvāka nekā standarta intravenoza trombolītiskā terapija un palīdzēja samazināt pacientu mirstību un invaliditāti.
Turklāt pētnieki novērtēja stenta izgūšanu vairākos eksperimentos laboratorijā. Šie novērtēšanas testi detalizēti novērtēs stenta retrīvera spēju uztvert un kontrolēt asins recekļus, lai noskaidrotu, vai tas var labāk atjaunot asins plūsmu. Stenta retrīvers ir pierādījis augstu uzticamību un precizitāti dažāda izmēra un formas asins recekļu uztveršanā. Trombektomijas panākumu līmenis un trombolīzes funkcija ir augstāka nekā citiem instrumentiem, un tā ir kļuvusi par svarīgu spēku insulta ārstēšanā.
Stenta izvilkšanas ierīce ir efektīva akūta išēmiska insulta ārstēšanā. Tas izmanto minimāli invazīvu ārstēšanu, kas var gan noņemt trombu, gan samazināt asiņošanas risku. Turklāt stenta retrīvers ir veicināšanas cienīgs līdzeklis tās vienkāršās procedūras un augstās drošības dēļ.
Nākotnē mēs ceram uz turpmāku stenta retrīvera trombektomijas tehnoloģijas attīstību. Nepārtraukta neirointervences terapijas tehnoloģiju inovācija un inovācija ne tikai apmierinās plašāka pacientu loka vajadzības, bet arī uzlabos ārstēšanas efektu un dzīves kvalitāti.