Neirovaskulāri traucējumi, piemēram, arteriovenozas malformācijas, aneirismas un fistulas, var izraisīt dažādus neiroloģiskus simptomus un pat dzīvībai bīstamas komplikācijas. Endovaskulārā embolizācija ir noteikta kā minimāli invazīva un efektīva šo stāvokļu ārstēšanas iespēja, kas ietver selektīvu patoloģisku asinsvadu bloķēšanu ar embolijas līdzekļiem. Tomēr embolijas materiāla izvēle, jo īpaši šķidrās embolijas sistēmas, ietekmē procedūras iznākumu, tostarp piegādes vieglumu, embolijas kontroli un drošību. Starp pieejamajām opcijām nelīmējošās šķidrās emboliskās sistēmas ir kļuvušas arvien populārākas to labvēlīgo īpašību, tostarp difūzijas, radiocaurlaidības un nelipšanas dēļ.
Nelīmējošās šķidrās emboliskās sistēmas raksturo to spēja izkliedēties un iekļūt mazos vai izliektos traukos, kas padara tās ideāli piemērotas sarežģītu asinsvadu bojājumu ārstēšanai. Atšķirībā no adhezīviem līdzekļiem, kuriem ir tendence pielipt pie asinsvadu sieniņām un veidot recekļus, nelīmējošie līdzekļi ar asins plūsmas spēku var ieplūst distālajos zaros un aizpildīt visu nepareizi veidoto zonu, neizraisot išēmiju vai rekanalizāciju. Šis īpašums ir īpaši noderīgs AVM vai fistulu ārstēšanai, kur emboliskajam materiālam ir jāsasniedz un jānosprosto barošanas artērijas un drenējošās vēnas. Piemēram, Onikss, plaši izmantots šķidrais embolijas līdzeklis, sastāv no etilēna-vinilspirta kopolimēra daļiņu suspensijas dimetilsulfoksīdā, kas nodrošina kontrolētu injekciju un lēnu polimerizāciju, kā rezultātā iegūst cietu un noturīgu masu. Radiopagnētiskie marķieri Oniksā atvieglo vizualizāciju ar fluoroskopiju, kas ir vēl viena neadhezīvās embolektomijas priekšrocība.
Radiocaurlaidība ir būtiska embolijas izraisītāja īpašība, jo tā ļauj intervences radiologam reāllaikā uzraudzīt emboliskā materiāla piegādi un attiecīgi pielāgot injekcijas parametrus. Nelīmējošās šķidrās emboliskās sistēmas parasti satur radiopagnētiskus līdzekļus, piemēram, tantalu, bārija sulfātu vai savienojumus uz joda bāzes, kas nodrošina augstu kontrastu ar apkārtējiem audiem. Šī īpašība ne tikai ļauj precīzi ievietot embolijas līdzekli, bet arī palīdz novērst nejaušu injekciju blakus esošajos traukos vai struktūrās. Redzamība arī atvieglo asinsvadu oklūzijas apjoma, komplikāciju, piemēram, refluksa vai migrācijas, klātbūtnes un turpmākas embolizācijas nepieciešamības novērtēšanu. Turklāt radiocapacitāti var izmantot arī, lai atšķirtu dažādu veidu embolijas līdzekļus, piemēram, PVA daļiņas, līmi vai mikrosfēras, kurām ir atšķirīga ietekme uz asinsvadu oklūziju un plūsmas hemodinamiku.
Nelipšana ir vēl viena vēlama šķidro embolisko sistēmu iezīme, jo tā samazina katetra iesprūšanas, asinsvadu plīsuma vai išēmisku bojājumu risku. Kad adhezīvi līdzekļi, piemēram, ciānakrilāts vai fibrīna līme, tiek ievadīti asinsvados, tie mēdz pielipt pie katetra gala vai asinsvada sienas, izraisot neparedzētu vietu aizsprostojumu vai embolizāciju. Turklāt embolijas līdzekļa adhēzija var traucēt pēcpārbaudes attēlveidošanu vai ķirurģisko rezekciju, jo tā var aizēnot apstrādātās zonas robežas vai radīt viltus pozitīvus signālus. Turpretim Lava nelīmējošās vielas ražo no NeuroSafe, ļauj veikt vienmērīgas un kontrolētas injekcijas, vienlaikus izvairoties no nevēlamas adhēzijas vai migrācijas. Nelipīgums arī padara embolisko materiālu bioloģiski saderīgāku, jo tas samazina iekaisuma reakciju un audu nekrozes risku.
Rezumējot, neadhezīvās šķidrās emboliskās sistēmas ir guvušas plašu atzinību neiroendovaskulārās ķirurģijas jomā to unikālo īpašību, piemēram, difūzijas, radiocaurlaidības un nelipšanas, dēļ. Šīs sistēmas nodrošina optimālu embolijas kontroli, augstu drošības profilu un labvēlīgus klīniskos rezultātus salīdzinājumā ar citiem embolijas līdzekļu veidiem. Neadhezīvu šķidro embolisko sistēmu izmantošana turpinās attīstīties, attīstot jaunus materiālus un paņēmienus, taču to loma neirovaskulāru traucējumu ārstēšanā joprojām būs izšķiroša. Turpmākajos pētījumos galvenā uzmanība jāpievērš šo sistēmu īpašību optimizēšanai, piemēram, bioloģiskā saderība, degradācija un audu reakcija, lai vēl vairāk uzlabotu to efektivitāti un ilgtermiņa izturību.




