Aspirācijas trombektomija
Līdz ar intrakraniālās trombu aspirācijas sistēmas jauninājumiem strauji attīstās arī ar to saistītās trombu aspirācijas tehnoloģijas. Reprezentatīvās tehnoloģijas ir FAST un ADAPT. DH Kangs un citi cilvēki pirmo reizi izmantoja FAST tehnoloģiju trombektomijai 2011. gadā. Pēc FAST tehnikas Turk citi cilvēki pirmo reizi ierosināja ADAPT tehniku 2013. gadā. Šī retrospektīvā pētījuma rezultāti parādīja, ka ADAPT ir vienkārša, efektīva un ekonomiska metode trombektomijai. ko var izmantot kā pirmās līnijas metodi asinsvadu rekonstrukcijai. ADAPT metode ir līdzīga FAST. Pirmo reizi noņemot trombu, aspirācijas katetru izmanto, lai tuvotos trombam un pilnībā noņemtu to. Tas atšķiras no iepriekšējās metodes, izmantojot separatoru, lai iznīcinātu trombu katetra lūmena galā. ADAPT tehnika samazina reperfūzijai nepieciešamo trombektomiju skaitu. 2017. gadā D. Vejs un citi cilvēki novērtēja 16 retrospektīvus pētījumus par ADAPT un atklāja, ka rekanalizācijas līmenis sasniedza 89,3 procentus, izmantojot ADAPT, kas apstiprināja ADAPT tehnoloģijas izcilo asinsvadu rekanalizācijas ātrumu. 2018. gadā Akvila un citi pētnieki ziņoja par 2-gadu perspektīvu, randomizētu, dubultmaskētu kontrolētu pētījumu (COMPASS), lai salīdzinātu ADAPT un stenta retrīvera trombektomijas terapeitiskos efektus. Pēc 90 dienām var sasniegt ne mazāku terapeitisko efektu kā trombektomijai ar stenta izņemšanu.
Aspirācija kopā ar stenta retrīvera trombektomiju
2013. gadā Lī un citi pētnieki izmantoja trombektomijas stentus un aspirāciju kopā ar mehānisku trombektomiju akūtas miega artērijas termināla oklūzijas gadījumos. Un 10 pacienti tika ārstēti un uzraudzīti. Abu mehānisko trombektomijas ierīču kombinācija var uzlabot akūtas miega artērijas gala oklūzijas rekanalizācijas ātrumu. Abu metožu kombinācija ir efektīva. Šo abu ierīču kombināciju sauc par "Solumbra" tehnoloģiju. Turklāt ir arī dažas citas kombinētās metodes, tostarp SAVE tehnika (stenta retrīvera vadīta vakuuma bloķēšanas trombektomija), ARTS tehnika (stenta retrīvers un starpposma katetra aspirācija), ASAP tehnika (proksimālā balona oklūzija apvienojumā ar tromba aspirāciju)). Modificētajā Solumbra trombektomijas tehnikā tiek izmantots distālais intrakraniālais katetrs, lai pirms trombektomijas līdz pusei ievilktu trombektomijas ierīci, lai saīsinātu trombektomijas laiku un samazinātu endotēlija bojājumus. Šīm metodēm kopīgs ir stenta izņemšanas un aspirācijas metožu kombinācija, kas visas ziņoja par augstāku reperfūzijas ātrumu, augstāku rekanalizācijas ātrumu pirmo reizi, mazāku trombektomijas laiku un/vai zemāku trombu izlaišanas ātrumu.