BADDASS tehnika ir kombinēta trombektomijas metode, kas tika ierosināta 2019. gadā. Tas ir, balona vadotne ar liela urbuma distālās piekļuves katetru ar dubultu aspirāciju ar stentu-retrīveri kā standarta pieeju trombektomijai. BADDASS tehnoloģijas standarta darbībai nepieciešams, lai trombektomijas stents un starpkatetru izņemtu kopumā, kas vājina visu BADDASS tehnoloģiju materiālu priekšrocības. Mīkstajam trombam ar nelielu slodzi, kad stents izvilkšanas procesā sasniedz lielo asinsvadu, stentā iestrādātais trombs var viegli nokrist stenta retrīvera izplešanās un stenta virzošās stieples spriedzes dēļ. . Šiem pacientiem var būt piemērotāk izmantot trombektomijas stentu, lai to izvilktu no starpkatetra, kam seko starpkatetra aspirācija tajā pašā pozīcijā. Ja trombs ir izņemts no stenta, ar katetra galu nogrieztos trombu fragmentus var izvilkt, nepārtraukti aspirējot starpkatetra. Ja trombs nav izņemts, starpkatetru turpina līdz trombam, kas ir līdzvērtīgs nepārtrauktai stentam un aspirācijas trombektomijai. Turklāt BADDASS tehnika ir apgrūtinošāka nekā standarta SWIM tehnika. Daži pacienti var aizkavēt distālās perfūzijas atjaunošanos. Un visa trombektomijas sistēma ir dārga, kas dažiem pacientiem ir dārgs veids. Tomēr sarežģītiem pacientiem ar lielu trombu slodzi BADDASS tehnoloģija var labāk atspoguļot savas priekšrocības.
BADDASS tehnika ietver vairākas sastāvdaļas, tostarp mikrokatetru, balona vadotni un stentu-retrīveri. Pirmais solis ir virzīt mikrokatetru uz tromba vietu, izmantojot reāllaika attēlveidošanas vadību. Kad mikrokatetrs ir ievietots, balona vadotne tiek virzīta virs mikrokatetra. Balona vadotne ir piepūsta, lai novērstu asins plūsmu un izveidotu stabilu platformu nākamajam solim, kas ietver liela urbuma distālās piekļuves katetra virzīšanu.
Liela cauruma katetrs ir paredzēts, lai nodrošinātu dubultu aspirāciju, kas uzlabo spēju noņemt trombus no mērķa asinsvada. Pēc katetra ievietošanas stenta retrīveris tiek virzīts cauri katetru un novietots pāri receklim. Pēc tam stenta retrīvers uztver trombu, un balona vadotne tiek iztukšota, ļaujot atsākt asins plūsmu.
Viena no galvenajām BADDASS tehnikas priekšrocībām ir tā, ka tā ļauj pilnīgāk un efektīvāk noņemt trombus. Tas ir svarīgi, jo nepilnīga trombu noņemšana var izraisīt reperfūzijas bojājumus, kas var pasliktināt pacienta rezultātus. Turklāt balona vadotnes un dubultās aspirācijas katetra izmantošana samazina distālās embolizācijas risku, kas var bloķēt mazākus smadzeņu asinsvadus un radīt papildu bojājumus.
Vēl viena BADDASS tehnikas priekšrocība ir tā, ka to var izmantot kā standarta pieeju pacientiem ar akūtu insultu. Tas nozīmē, ka apmācīti veselības aprūpes sniedzēji to var ātri ieviest bez papildu specializētas apmācības vai aprīkojuma. Tas nodrošina ātrāku un efektīvāku ārstēšanu, kas var būtiski ietekmēt pacienta rezultātus.