Akūts išēmisks insults (AIS) ir galvenais augstas saslimstības un mirstības iemesls visā pasaulē. Lai uzlabotu pacienta prognozi, ir ļoti svarīgi straujai un efektīvai aizsprostotu smadzeņu artēriju atjaunošanai. Mehāniskā trombektomija ir kļuvusi par standarta metodi lielu asinsvadu oklūzijas AIS ārstēšanai. Dažādās mehāniskās trombektomijas metodēs ietilpst viena stenta trombektomija, tieša aspirācija un kombinētās metodes, katra ar savām priekšrocībām un ierobežojumiem.
Lai arī viena stenta trombektomija ir efektīva, tā saskaras arī ar tādām problēmām kā nepilnīga trombu noņemšana un distālā embolija. Pētījumos, kas salīdzina tiešu aspirāciju ar stenta trombektomiju, ir dažādi rezultāti, un daži pētījumi parādīja, ka abi ir vienlīdz efektīvi, bet citi norāda, ka tiešai aspirācijai var būt priekšrocības noteiktās pacientu grupās. Apvienojot stenta trombektomiju ar aspirāciju, var uzlabot trombu atjaunošanās ātrumu un samazināt distālo emboliju, taču tām ir vajadzīgas papildu ierīces un zināšanas. Šo metožu izvēle bieži ir atkarīga no operatora pieredzes un tromba īpašībām. Selektīva trombektomija asinsvadu bifurkācijās, izmantojot dubultā-y stenta retrīveri, var uzlabot pirmās caurlaides atkārtotu pārmeklēšanas ātrumu un kopējo reanalizācijas ātrumu.
Ir daudz veidu, kā veikt dubultā stenta trombektomiju, un katrā operācijā jāņem vērā divi tehniski jautājumi.
1. veids, kā tiek izvietots stents. Ja pirmais stents tiek izvietots vispirms, tad caur stentu tiek izvadīts cits mikrokatetrs, un pēc tam tiek izvietots otrais stents, tā ir secīga izvietošana; Ja vienlaikus tiek izmantoti divi mikrokatetri, stendi tiek izvietoti vienlaicīgi.
2. Stentu izvietojums. Šos stentus var sakārtot paralēli (stentu distālie gali atrodas tajā pašā zarā) vai Y formas izvietojumā (stentu distālie gali atrodas dažādos zaros).
