Kuģu rekanalizācijas metodes

Sep 07, 2023 Atstāj ziņu

1. Stenta trombektomijas tehnika

Izmantojot stentu tromba izņemšanai, operatoram jākoncentrējas uz to, kā palielināt integrācijas spēku starp stentu un trombu, un tajā pašā laikā jāpievērš uzmanība tā iespējamo bojājumu samazināšanai asinsvada sieniņā.

 

2. Aspirācijas trombektomijas tehnika

Katetru aspirācijas trombektomijas tehnoloģijas atslēga ir veids, kā palielināt aspirācijas katetra aspirācijas spēku uz trombu. Aspirācijas efekts ir atkarīgs no katetra un tromba relatīvā stāvokļa un katetra aspirācijas spēka. Izmantojot aspirācijas tehnoloģiju trombu noņemšanai, pirms operācijas nepieciešams precīzi izmērīt aizsprostotā asinsvada diametru un izvēlēties piemērotu aspirācijas katetru atbilstoši slimā asinsvada diametram.

 

Atbilstoši tam, vai starpkatetrs pieskaras trombam vai šķērso to un negatīvā spiediena aspirācijas darbības atšķirības, stenta kombinētās aspirācijas trombu noņemšanas tehnoloģiju var iedalīt dažādās metodēs. Agrīnā Solumbra tehnika (starpposma katetra palīdzību trombektomijas tehnoloģija) tika izmantota kā ārstniecības līdzeklis aspirācijas trombektomijai. Operācijas laikā starpkatetru varēja šķērsot priekšējās smadzeņu artērijas (ACA) atveri un iekļūt vidējā smadzeņu artērijā, nepieskaroties trombam. Bet starpposma katetru un stentu retrīveri parasti neizņem vienlaikus. Aspirācijas atvilkšanas trombektomijas paņēmiens (ARTS), izvelkot trombektomijas stentu uz aspirācijas katetru, pārtrauc stenta izvilkšanu, ja izvilkšanas procesa laikā tiek sastapta pretestība, un paturiet stentu un aspirācijas katetru izņemtu kopumā. Šīs metodes īpatnība ir tāda, ka aspirācijas katetru un stenta izvilkšanu izvelk vienlaikus. Proksimālā balona oklūzija apvienojumā ar trombu aspirācijas paņēmienu (ASAP) ir noturēt starpkatetru vietā kā trombu izņemšanas kanālu un ievilkt tromba stentu tieši starpkatetrā, kas var novērst tromba izkļūšanu citos asinsvados, piemēram, ACA. SAVE tehnoloģija ir ar stentu saistīta negatīvā spiediena bloķēšanas tehnoloģija, kas raksturojas ar to, ka aspirācijas katetru izmanto, lai aktīvi virzītos uz priekšu, lai sazinātos ar trombu, un pēc tam, kad caur aspirācijas katetru tiek radīts negatīvs spiediens. SAVE tehnoloģijai ir lieliska veiktspēja gan priekšējās, gan aizmugurējās asinsrites lielo artēriju oklūzijas trombektomijā. DAT tehnoloģija (Double Aspiration Technology), kas savieno garo apvalku/vadošo katetru un starpkatetru ar 50ml šļircēm. Kad stents tiek izņemts, abas šļirces tiek aspirētas vienlaikus, lai uzturētu negatīvu spiedienu trombektomijas gadījumā. Salīdzinot ar tradicionālo vienas aspirācijas tehnoloģiju, DAT tehnoloģija ir efektīvāka trombektomijai. ADVANCE tehnoloģija nospiež distālā atbalsta DAC katetru uz distālo galu un pāri trombektomijas stentam. Tajā pašā laikā ADVANCE tehnoloģija izmanto 50 ml šļirci aspirācijai proksimālajā galā. Kad DAC katetrs šķērso trombektomijas stenta izņemšanas galu, izvelciet trombektomijas stentu un vienlaikus veiciet negatīva spiediena aspirāciju. Pēc stenta izņemšanas turpiniet izsūkt vismaz 20 ml asiņu, līdz vairs nav trombu. Ja aspirācija ir bloķēta, izvelciet DAC katetru zem negatīva spiediena. Reversā daļēji atkopšanas tehnoloģija, kas pirms trombektomijas uz pusi ievelk trombektomijas stentu distālajā aspirācijas katetrā (uz priekšu virzot aspirācijas katetru), kuras priekšrocības samazina trombu fragmentus un asinsvadu sieniņu bojājumus.

Nosūtīt pieprasījumu

whatsapp

skype

E-pasts

Izmeklēšana