Neirointervencionālā terapija arvien vairāk tiek izmantota kā ļoti efektīva ārstēšanas metode. Pašlaik akūta smadzeņu infarkta ārstēšanas stratēģijas pastāvīgi tiek pilnveidotas, no kurām reprezentatīvākās ir divas perspektīvās ārstēšanas metodes, kombinējot stentu ar aspirācijas un aspirācijas trombektomiju. Tātad, kā praksē izvēlēties atbilstošu ārstēšanas plānu?
Aspirācijas trombektomijas un stenta retrīvera kombinācijai acīmredzami vissvarīgākā ir agrīnas reakcijas precizitāte un ātrums akūta smadzeņu infarkta ārstēšanā. Ja pareizajā laikā netiek panākta efektīva ārstēšana, bieži vien pasliktinās pacienta stāvoklis un tiek bojāta nervu sistēma. Tāpēc sākotnējā ārstēšanas plānā jāņem vērā pacienta vispārējais stāvoklis, piemēram, vecums, slimības vēsture, simptomi, bojājuma vieta un lielums utt.
Aspirācijas trombektomijai kā akūta smadzeņu infarkta ārstēšanas metodei ir ļoti augsta precizitāte un ātrums, kas ir plaši atzīts praksē. Trombu noņemšanai izmantotā šļūtene ir 5/6 diametra, un tā ir precīza tehnoloģija, kas ļauj veikt precīzu mērījumu un apstrādi, vienlaikus nodrošinot salīdzinoši vienmērīgu darbību. Viena no aspirācijas trombektomijas priekšrocībām ir tā, ka salīdzinājumā ar stenta kombināciju tai ir labāka bioloģiskā pielāgošanās spēja, tā var labāk veicināt trombu veidošanos un ātri noņemt trombu, tādējādi panākot labāku terapeitisko efektu. Salīdzinot ar stenta retrivera kombināciju ar aspirācijas katetru, aspirācijas trombektomijai ir acīmredzamas priekšrocības, saīsinot ārstēšanas laiku, uzlabojot pacienta simptomus un samazinot sekas.
Tomēr aspirācijas trombektomijai ir daži trūkumi. Pirmkārt, tas neatrisina problēmu, kas saistīta ar nespēju pārspēt tromba izmēru ar savu postošo spēku. Otrkārt, tā kā tromba aspirācijas ietekme trombu izvadīšanā ir atkarīga no tromba viskozitātes un fibrīna daudzuma, tas ķirurgam operācijas laikā rada zināmas grūtības. Visbeidzot, aspirācijas un trombektomijas procesa laikā var rasties dažas nevēlamas blakusparādības, piemēram, intrakraniāla asiņošana, bezmiegs un muskuļu spazmas, un šo blakusparādību rašanās var vēl vairāk pasliktināt pacienta stāvokli un dzīves kvalitāti.
Salīdzinot ar aspirācijas trombektomiju, stenta retrīvers kombinācijā ar aspirācijas terapiju ir uzrādījis labākus rezultātus lielu trombu ārstēšanā. Stenta retrīvers apvienojumā ar aspirāciju var ļoti viegli tikt galā ar lieliem trombiem un sasniegt maksimālu terapeitisko efektu, jo stents ļauj trombolītiskām zālēm pielipt tromba virsmai, lai veicinātu trombu noņemšanu. Stenta retrīvers apvienojumā ar aspirāciju var arī palīdzēt par operāciju atbildīgajam ķirurgam labāk kontrolēt ārstēšanas dziļumu un amplitūdu, tādējādi precīzāk izmērot bojājuma lielumu un atrašanās vietu. Tajā pašā laikā, tā kā stenta retrīvers apvienojumā ar aspirāciju var pārvarēt attiecīgos trūkumus, trombu var likvidēt efektīvāk, ļaujot pacientiem iegūt pilnīgāku ārstēšanas efektu.
Izvēloties starp aspirāciju un stenta retrīveru kombinācijā ar aspirāciju, galvenais ir ņemt vērā katra pacienta unikālo stāvokli un ārstēšanas vajadzības praksē. Ja asins recekļa izmērs ir mazs, varat izvēlēties trombektomijas aspirāciju. Ja asins receklis ir liels, varat izvēlēties kombinēto stenta ārstēšanu. Neatkarīgi no tā, kāds ārstēšanas plāns tiek izvēlēts, tam jābūt personalizētam, ņemot vērā pacienta vecumu, slimības vēsturi, simptomus un citus faktorus, lai pēc iespējas ātrāk atjaunotu pacienta veselību un mazinātu slimības ietekmi uz pacienta dzīvi.
Rezumējot, abām ārstēšanas iespējām, aspirācijas trombektomijai un stenta retrīveram kombinācijā ar aspirāciju ir lieliska veiktspēja, un tās jāizvēlas, ņemot vērā tādus faktorus kā pacienta vajadzības un ārstēšanas ilgums. Tāpēc praksē ārstiem būtu jāizvēlas vispiemērotākā un efektīvākā pirmās līnijas neirointervences ārstēšanas stratēģija, pamatojoties uz katra pacienta specifiskajiem stāvokļiem un ārstēšanas vajadzībām, lai panāktu labāku terapeitisko efektu un veicinātu turpmākas inovācijas neiroloģiskās terapijas jomā.