Jaunas tehnoloģijas neirointervence

May 19, 2025 Atstāj ziņu

I. Jauna tehnoloģija intrakraniālai aneirisma embolizācijai.

 

Intravaskulārā embolizācija ir kļuvusi par vienu no galvenajām metodēm intrakraniālo aneirismu ārstēšanai un ir sasniegusi labus rezultātus. Tomēr, kad filiāles artērija ir ļoti cieši saistīta ar aneirismu vai pat nāk no aneirisma kakla vai sānu sienas, embolizācijas procesa laikā zarojuma artēriju ir grūti noturēt. Reaģējot uz atbilstošo problēmu, ķīniešu profesors ieviesa jaunu tehnoloģiju. Konkrētā darbība ir šāda:

 

1. Pirmkārt, tiek izvēlēta 3D spole, kas ir nedaudz lielāka par aneirisma diametru, lai veidotu stabilu iekšējo ietvaru, lai atbalstītu aneirismas sānu sienas un filiāles artēriju sienas, lai sniegtu atbalstu nākamajām spolēm, kas aizpildītas "groza veidošanās" procesā.

2. Pēc sākotnējās "groza veidošanās", pateicoties lielajam neiesaistīto spraugu skaitam, lielākā daļa aneirisma telpas joprojām netiek embolizēta, tāpēc pēc tam tiek aizpildītas citas mazas spoles. Pielāgojot mikrokatetra caurules galvas pozīciju un izvēloties spoles ar dažādām īpašībām un diametriem, koilizpalīdzība ir pielāgota.

3. Saskaņā ar aneirisma kakla veidu var izvēlēties piemērotu balonu vai stentu, lai veidotu stabilāku karkasa struktūru vai aizsargātu citus zarus. Saskaņā ar situāciju tiek izmantota vienkārša embolizācija vai stenta atbalstīta embolizācija.

 

II. Jauna tehnoloģija ar stentu atbalstītai aneirismu embolizācijai.

 

Stenta ievietošana vecāku artērijā, lai palīdzētu aneirismu embolizācijā, var apmierināt lielāko daļu klīnisko vajadzību. Tomēr, ja ir zaru trauki no aneirisma kakla, zaru trauki ir plāni vai ir asā leņķī, apgrūtinot pārlieku piedziņu, un trūkst citu asinsvadu, un nav ceļa, lai tos sasniegtu, šī jaunā tehnoloģija var ievietot daļu no galvas stenda, kas distālais gals ir loma, un kvadrātā. Tajā pašā laikā stenta galvenais korpuss joprojām atrodas galvenajā vecāku artērijā, un asins plūsma ir pozitīva, izvairoties no stenta trūkumiem, kas virza asins plūsmu aneirismā un augstā atkārtojumā vēlākā posmā.

 

III. Jauna tehnoloģija stenta atbalstītai embolizācijai, kas komunicē artēriju aneirismas

 

Aizmugurējās komunikācijas artēriju aneirismu parādīšanās ir saistīta ar embrionālās aizmugurējās smadzeņu artērijas (FPCA), un tās sastopamība ir proporcionāla FPCA diametram. Aizmugurējās komunikācijas artēriju aneirismas ar FPCA lielākoties ir plaši kaklu aneirismas. Salīdzinot ar aneirismām citās daļās, oklūzijas ātrums pēc intervences ārstēšanas ir zemāks un atkārtošanās ātrums ir lielāks. Lai ārstētu šāda veida aneirismu, ķīniešu profesors ieviesa jaunu tehnoloģiju. Konkrētā darbība ir šāda:

 

1. Stenta mikrokaters, kas pārsniedz ipsilaterālo FPCA mikroguidewire vadībā;

2. Precīzi novietojiet un daļēji atbrīvojiet stentu līdz aneirismas kaklam, un mikrokatetra neatbrīvotā stenta daļa ir aptuveni 3 mm;

3. Formas embolizācijas mikrokatetra galva tiek nosūtīta aneirismas dobumā ar mikroguidewire, un 3D atsperes spole tiek piepildīta rāmī;

4. Stenta mikrokatetrs tiek stumts, lai pilnībā atbrīvotu stenta proksimālo galu iekšējā miega artērijā ārpus PCOA atvēršanas;

5. Turpiniet aizpildīt atbilstošo noņemamo atsperes spoli caur embolizācijas mikrokatetru, līdz aneirisma angiogrāfijas laikā vairs nav redzama;

6. Izņemiet embolizācijas mikrokatetru.

 

Turklāt, kad leņķis starp embriju aizmugurējo smadzeņu artēriju un galveno asinsvadu ir pārāk mazs, vai arī smadzeņu aizmugurējā artērija ir mokoša, izraisot mikroguidewire mikrokatetru, kas nespēj iziet cauri aizmugurējai, kas vienmērīgi komunicē artēriju, mikrokatetru var izmantot paņēmienu. Darbojoties ar platām kakla artērijām, distālais mikroguidewire var pārzināt distālos asinsvados, bet tas nevar sniegt labu atbalstu. Mikrokateteram un mikroguidewire ir pakļauti izvirzīšanai aneirismā kopumā, tāpēc ārstēšanai var izmantot intratumorālās cilpas metodi.

Nosūtīt pieprasījumu

whatsapp

skype

E-pasts

Izmeklēšana