Akūts išēmisks insults ir postošs stāvoklis, kas skar miljoniem cilvēku visā pasaulē. Tas ir galvenais invaliditātes cēlonis un otrais galvenais nāves cēlonis pasaulē. Savlaicīga un efektīva akūta išēmiska insulta ārstēšana ir ļoti svarīga, lai uzlabotu pacientu rezultātus un samazinātu mirstības līmeni.
Divas galvenās akūta išēmiska insulta ārstēšanas metodes ir stenta retrīveri un aspirācija. Abas ārstēšanas iespējas ir efektīvas, lai novērstu asins recekļus no bloķētiem asinsvadiem. Tomēr starp ārstiem un pētniekiem notiek diskusijas par to, kura ārstēšanas iespēja ir labāka. Šajā rakstā mēs izpētīsim atšķirības starp stentu retrīveriem un aspirāciju un sniegsim ieskatu par to, kura ārstēšanas iespēja pacientiem varētu būt vislabākā.
Stenta retrīvers ir ierīce, ko izmanto asins recekļu noņemšanai no smadzeņu artērijām. Tā ir pašizplešanās metāla sieta caurule, kas tiek ievietota skartajā artērijā un izplešas, lai notvertu un noņemtu asins recekli. Stenta retrīvers ir paredzēts tromba noņemšanai vienā gabalā, līdz minimumam samazinot risku, ka gruveši nonāks asinsritē un rada turpmākus bojājumus.
Ir pierādīts, ka stenta retrīveri ir efektīvi akūta išēmiska insulta ārstēšanā. Klīniskajos pētījumos ir pierādīts, ka stentu retrīveri ievērojami uzlabo pacientu rezultātus un samazina mirstības līmeni. Amerikas Sirds asociācija un Amerikas Insulta asociācija ir ieteikušas izmantot stenta retrīverus kā primāro ārstēšanas iespēju pacientiem ar akūtu išēmisku insultu.
Aspirācija ir vēl viena akūta išēmiska insulta ārstēšanas iespēja. Tas ietver katetra izmantošanu, lai izsūktu asins recekli no skartās artērijas. Katetru ievieto artērijā un manevrē, līdz tas sasniedz tromba atrašanās vietu. Pēc tam tiek aktivizēts vakuums, izsūcot trombu no artērijas.
Ir pierādīts, ka aspirācija ir efektīva arī akūta išēmiska insulta ārstēšanā. Klīniskajos pētījumos ir pierādīts, ka aspirācija uzlabo pacientu rezultātus un samazina mirstības līmeni. Tomēr aspirācija bieži tiek izmantota kā sekundāra ārstēšanas iespēja pēc stenta retrīvera neveiksmes vai gadījumos, kad stenta retrīverus nevar izmantot.
Kura ārstēšanas iespēja ir labāka?
Gan stenta retrīveri, gan aspirācija ir efektīvas akūta išēmiska insulta ārstēšanā. Tomēr starp abām ārstēšanas iespējām ir dažas atšķirības, kas var padarīt vienu piemērotāku konkrētam pacientam nekā otru.
Stenta retrīveri parasti ir vēlamā ārstēšanas iespēja pacientiem ar lieliem asins recekļiem vai tiem, kuriem ir augsts asiņošanas risks. Tie ir arī efektīvāki, lai noņemtu asins recekļus no izliektiem traukiem. Aspirācija ir laba iespēja pacientiem ar mazākiem asins recekļiem vai tiem, kuri nepanes antikoagulantu terapiju.
Izvēle starp stenta retrīveriem un aspirāciju galu galā ir atkarīga no konkrētā pacienta slimības vēstures, asins recekļa atrašanās vietas un lieluma, kā arī procedūru veicošā ārsta zināšanām un pieredzes. Abām ārstēšanas iespējām ir savas priekšrocības un trūkumi, un ir svarīgi, lai ārsti cieši sadarbotos ar saviem pacientiem, lai noteiktu labāko ārstēšanas iespēju konkrētajam gadījumam.
Akūta išēmiska insulta ārstēšana ir ļoti svarīga, lai uzlabotu pacientu rezultātus un samazinātu mirstības līmeni. Gan stenta retrīveri, gan aspirācija ir efektīvas ārstēšanas iespējas asins recekļu noņemšanai no smadzeņu artērijām. Lai gan starp ārstiem un pētniekiem notiek diskusijas par to, kura ārstēšanas iespēja ir labāka, lēmums galu galā ir atkarīgs no konkrētā pacienta slimības vēstures, asins recekļa lieluma un atrašanās vietas, kā arī procedūru veicošā ārsta kompetences. Vissvarīgākais ir, lai pacienti saņemtu savlaicīgu un efektīvu ārstēšanu, lai palielinātu viņu iespējas pilnībā atveseļoties.